目前阳痿的主要治疗方法有哪些

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目前阳痿的主要治疗方法有哪些？

　　张国喜

　　阳痿病人在进行治疗前，必须先要明白阳痿是个什么样的病。阳痿实质上是一个既有心理异常也有生理异常的疾病，因此，在治疗上要身心同治。就诊前病人要注意以下几点：①应找男科、泌尿外科或接受过专业培训的医生进行诊治。如果同时患有心血管疾病或有心血管疾病的危险因素，在接受药物治疗前还应咨询心内科的医生。②要排除心理因素对病情的负面影响。③要经常与女方交流。④要积极学习相关的医药知识，主动配合医生进行治疗。⑤目前的网络为我们获得健康的知识是一件很好的事情，但是也要注意不良医生和医疗机构为了牟利，利用网络进行虚假和误导性宣传。

　　根据具体病情的不同，对阳痿病人可分别采取一线、二线和三线治疗方案进行治疗。阳痿的一线治疗方案包括病因治疗（针对原发病病因进行治疗）、心理行为治疗和药物治疗。这些疗法对70%以上的阳痿患者均有效。有器质性病变的该病患者则需要服药进行治疗。在临床上，常用于治疗该病的药物有磷酸二酯酶抑制剂例如西地那非、他达拉非和伐地那非等。此外，阳痿病人也可配合服用一些中药进行治疗。中医药除了可很好地改善男性的性功能以外，还能对其全身的健康状态进行整体调整。

　　二线治疗方案主要包括使用真空环缩装置、经尿道给药和在阴茎海绵体内注射血管扩张性药物等。阳痿患者若使用一线治疗方案未能奏效或不良反应较重，可考虑采用二线治疗方案。二线治疗方案的疗效因人而异，个体差异很大。与一线治疗方案相比，二线治疗不是太方便，因此，很多病人在使用二线治疗方案时出现中断治疗和严重不良反应的几率都较高。

　　三线治疗方案为手术治疗。阳痿病人若使用一线和二线治疗方案都未能达到满意的疗效，可考虑进行手术治疗，手术方法包括阴茎血管手术和阴茎助勃器植入术。其中血管手术的效果不太肯定。阴茎助勃器植入是公认的重度阳痿的终极治疗方法，目前国内的阴茎助勃器仅为可膨胀性器械。可膨胀性助勃器的优点是隐蔽性较好，勃起模式更符合男性的生理需要，使用效果也较好，因而患者接受度较高，发生机械故障率较低（5％以下）。阴茎助勃器植入手术的创伤较小，但是其费用较高使其使用受到了一定的限制。