从以下几个方面辩证施治：
(1 )命门火衰型
主症：阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，腰膝酸软，头晕目眩，夜寐不宁，面色白，畏寒喜热，神疲气怯，舌质淡，苔白，脉沉细， 尺脉尤弱。
治法：温肾壮阳，补肾填精。
处方：赞育丹加减。方药：淫羊蕾、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、熟地、菟丝子、枸杞子、 山萸肉、补骨脂、鹿角胶、肉桂、熟附片、人参。
(2 )心脾受损型
主症：阳痿不举，神疲乏力，气短懒言，纳谷不香，面色萎黄， 精神不振，心择失眠，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。
治法：益气健脾，补血养心。
处方：归脾汤加减。方药：党参、白术、黄芪、当归、枣仁、远志、茯苳、龙眼肉、 木香、柏子仁、五味子、山茱萸（山萸肉）、炙甘草。
(3 )惊恐伤肾型
主症：阳痿不举，或举而不坚，每临房事时尤明显，心悸易惊， 胆怯多疑，顾jt恐慌，头晕多梦，舌质淡，苔薄白，脉弦细。
治法：益肾宁神定惊。
处方：大补元煎与安神定志丸加减。方药：人参、山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山萸肉、茯神、 远志、石菖蒲、龙齿、龙骨、牡烦、酸亨仁、柏子仁、五味子、 炙甘草。
(4 )湿热下注型
主症：阴茎举而不坚，阴囊潮湿或痒痛，尿赤涩，尿后余沥不尽， 小腹胀痛，大便黏滞不爽，心烦口苦，肢体困重，精神困盹，易疲乏， 舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿。
处方：龙胆泻肝汤加减。
方药：龙胆草、黄菩、柴胡、栀子、黄柏、泽泻、木通、车前子、 萆蘚、苡仁、生地。
阴部痒甚者，加苦参、地肤子、蛇床子；尿频、 尿急、尿痛者加石韦、瞿麦、篇蓄。
(5 )寒凝肝脉型
主症：阳物不举，萎软冷痛，或阴囊冷痛牵引少腹，遇寒冷则甚， 舌质淡暗，苔白，脉沉弦迟。
治法：暖肝散寒，兴阳起萎。
处方：暖肝煎加减。方药：吴茱萸、小茴香、枸杞子、淫羊藿、巴戟天、白术、茯等、 白芍、当归、仙茅、肉桂、沉香、乌药、螺松。
腰部冷痛加补骨脂、狗脊；肢寒畏冷加桂枝、五加皮、干姜。
（6）肝气郁结型
主症：阳物不举，或举而不坚，或坚而不久，临事即痿，情志抑郁， 胸胁胀满，嗳气不舒，善太息，舌红，脉弦。
治法：疏肝解郁，兴阳通络。处方：柴胡疏肝散加减。
方药：柴胡、川弯、枳实、白苟、香附、陈皮、沙苑子、当归、 丹皮、梔子、甘草。
若心烦失眠加茯神、枣仁、合欢皮；胁肋胀满 痛甚加玄胡、郁金。
(7 )瘀血阻窍型
主症：阳物不举，或举而疼痛，阴部胀痛重坠，面色晦暗，心 悸心烦，人夜尤甚，或腰膝酸痛，或少腹拘急作痛，舌质暗紫有振斑， 脉沉涩。
治法：活血化瘀，益肾通阳。
处方：少腹逐瘀汤加减。方药：当归、赤芍、川芎、地龙、川牛膝、仙茅、淫羊藿、元胡、 枳壳、柴胡、小茴香、螺松、三七。若腰膝酸软，少腹拘急加川断、 桑寄生、吴茱萸、杜仲等；阴囊部见有瘀血肿块加血竭、红花等。
发表于 2019-6-13 18:26:23