早泄的中医辨证治疗

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祖国医学认为早泄与心、肝、肾关系最为密切，精液的藏摄疏泄依赖于心、肝、肾等脏腑的共同作用，肾主藏精，肝主疏泄，一藏一泄，全在心所主的神志所系，心火一动，相火随之，则早泄作矣；心神安宁则藏泄有度，心神不宁则精液的藏泄失度。所以早泄其本在肾，其制在肝，其源在心，所以治疗应当从心、肝、肾等入手。

    早泄的辨证论治

    1.肾气不固证

    症状：早泄遗精，性欲减退，或伴阳痿，腰膝酸软，小便频数而清，夜尿频多，尿后余沥，头晕耳鸣，神疲乏力，舌淡胖，苔薄白，脉沉弱。

    治法：温补肾气，固肾涩精。

    处方：金匮肾气丸加减。

    2.阴虚火旺证

    症状：早泄遗精，性欲旺盛，阳事易举，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，口干，舌红，少苔，脉细数。

    治法：滋阴降火。

    处方：知柏地黄汤加减。

    3.心脾两虚证

    症状：早泄，心悸怔忡，失眠健忘，食少倦怠，腹胀便溏，面色无华，形体消瘦。舌淡嫩苔白，脉细无力。

    治法：补益心脾，固涩精气。

    处方：归脾汤加减。

    4.心肾不交证

    症状：早泄遗精，失眠多梦，心中烦热，心悸怔忡，眩晕耳鸣，精神不振，体倦乏力，口干咽燥，小便短赤，舌红，脉细数。

    治法：滋水清心安神。

    处方：黄连清心饮加减。

    5.肝经湿热证

    症状：早泄，伴性欲较强，头晕目眩，口苦咽干，心烦少寐，急躁易怒，阴囊潮湿，小便短赤浑浊，淋漓涩痛，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或弦数。

    治法：清泻肝经湿热。

    处方：龙胆泻肝汤加减。

    6.肝气郁结证

    症状：早泄，精神抑郁，或焦虑不安，心烦易怒，胸闷叹息，少腹胀痛，舌红，脉弦。

    治法：疏肝解郁。

    处方：柴胡疏肝散加减。