性功能障碍要对因治疗 切忌乱用药

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引起性功能障碍的病因很多，治疗性功能障碍要先找准病因，再对因治疗。切忌乱用药。　　有患者问：去年开始，我发现自己在过性生活时有点力不从心。后来我就悄悄买了一些“壮阳”药。起初确实管用，但后来就越用越不灵。我不敢掉以轻心，去了一家医疗机构，做了各项检查，然后医生给我治疗了，两个疗程下来，也没有什么起色。难道这病就这么难治吗？

　　■问题一：吃壮阳药怎么还会越来越不行？医生：传统观念里，男性遇到性功能下降等问题，都直接认为是“肾虚”、“肾亏”，便寄希望于进食壮阳补肾的药品来解决问题。临床数据显示，大多数ED患者从未接受过规范治疗，讳疾忌医，自行买些壮阳药治疗，情况不但没有改善，反而一天不如一天。壮阳药鱼龙混杂，多数含有激素，临床显示，长期服用壮阳药会引起头晕、眼花、血压降低、男性不育等，还会引发阴茎异常勃起，伤及阴部肌肉组织，造成永久性ED。因此，提醒患者在明确病因之前，切莫乱用药。

　　■问题二：性功能障碍需要专业检测吗？医生：ED的病因比较复杂，有心因性的，也有器质性的，也有两者混合型的。随着医学技术的进步，近几年已按病因进行分类：如精神性、神经性、内分泌性（激素性）、阴茎动脉供血不足、阴茎海绵体异常、盆底肌异常等。由于检测技术的缺陷与限制，很多医生往往只能让患者做一些前列腺液、性激素、B超等常规检查，就凭经验开出处方。有些医生甚至把ED当作前列腺炎来治疗，病因没找对，是无法治好ED的。要了解ED病因除了要做常规检查外，还要做皮层神经、海绵体反射时、骶髓神经、盆底肌功能等方面的专业检测。如国际诊断ED的金标准：专业性功能司法鉴定美国Rigiscan阴茎勃起检测系统，以色列TSA性功能检测系统等。患了性功能障碍，只有到专业医疗机构进行专业的检测，才能找准病因。

　　■问题三：到底怎样专业治疗性功能障碍？医生：在通过常规检查，专项检测确诊ED复杂的病因基础上，对因治疗。糖尿病、高血压等器质性病因引起的ED，性激素分泌会严重不足，应该采取代谢功能干预技术，改善微循环状态，增加性激素分泌，才能有效治疗ED。

　　精神性的ED多是心理因素引起，如过往的性创伤，人际关系紧张，工作竞争等心理压力导致的精神性ED，这类患者就要进行心理治疗，再辅以药物治疗。

　　神经性的ED是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损，导致神经感受器敏感度降低，不能产生和维持阴茎勃起。治疗神经性的ED首先需要修复受损的神经， 通过性感集中训练进行行为治疗，恢复肌体的自然反应，才能更快地取得疗效。性感集中训练是目前国际上治疗神经性的ED的一种前沿技术。

　　阴茎海绵体异常导致的ED是海绵体平滑肌的直接损伤如萎缩或纤维化造成的。

　　运用国家性学发明奖86-10性功能康复系统治疗阴茎海绵体异常导致的ED疗效不错。86-10性功能康复系统以电脉冲激、负压吸引、气动按摩等多项物理治疗方式，调节大脑皮质功能，兴奋脊髓性中枢活动，扩张阴茎动静脉血管，激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗来达到康复的效果。

　　盆底肌异常导致的ED运用加拿大Urostym盆底肌生物电治疗系统治疗，疗效理想。加拿大Urostym盆底肌生物电治疗系统通过电刺激和生物反馈技术唤醒被损伤的盆底神经肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底肌功能恢复正常。此项技术在国际上也是一种前沿技术。

　　其他病因引起的性功能障碍也要查准病因，对因分型治疗，切莫“千病一方”。